Факторы риска ишемической болезни сердца

Ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний в мире умирает более 15млн. человек. Значительная часть смертельных исходов приходится на ишемическую болезнь сердца (далее ИБС). Самым грозным осложнением ИБС является инфаркт миокарда.

Чтобы успешно противостоять болезни, необходимо знать принципы и механизмы ее развития. В развитии сердечно-сосудистых болезней и инфаркта миокарда играют роль многие факторы риска. Их можно разделить на две группы: факторы, изменить которые невозможно и факторы, на которые можно влиять.

К факторам риска, изменять которые невозможно относят пол, возраст и наследственность.

Мужчины более подвержены развитию ИБС, чем женщины. Риск заболеть увеличивается с возрастом. Лица, у которых ближайшие родственники страдают ИБС (особенно если перенесли инфаркт миокарда или умерли от внезапного сердечного заболевания до 55 лет) имеют неблагоприятную наследственность и повышен риск заболеть.

Из факторов риска, на которые можно повлиять, относятся: курение, гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, избыточная масса тела, низкая физическая активность, наличие сахарного диабета, злоупотребление алкоголем, частые стрессы.

Один из наиболее важных факторов развития ИБС является курение. У курильщиков уменьшается время свертывания крови, увеличивается способность тромбоцитов склеиваться, возникает спазм артерий, который приводит к повышению артериального давления. Вывод очевиден: бросить курить!

Другим не менее важным фактором развития ИБС является гиперхолестеринемия. Избыток холестерина может откладываться на стенках артерий и приводить к образованию холестериновых бляшек, которые сужают сосуды — так развивается атеросклероз. Необходимо ограничить потребление животных жиров, предпочтение отдавать нежирным сортам мяса, рыбе, нежирным молочным продуктам, употреблять больше растительных волокон (овощи, фрукты, злаки). По назначению врача принимать препараты, снижающие уровень холестерина в крови.

Артериальная гипертензия встречается у 30-40% населения планеты. Нормальное артериальное давление меньше 140/90мм.рт.ст. По мере повышения артериального давления возрастает риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта. Сердечная мышца работает с дополнительной нагрузкой, преодолевая в сосудах повышенное сопротивление. Необходимо ограничить потребление поваренной соли до 5 грамм в сутки, больше двигаться и постоянно принимать лекарственные препараты, снижающие артериальное давление, назначенные врачом.

Избыточный вес повышает нагрузку на сердце. Причинами ожирения чаще являются переедание и низкая физическая активность. Особенно опасно абдоминальное ожирение, при котором жир скапливается в области живота и талии. У мужчин окружность талии не должна превышать 94см., у женщин до 80см.

Снижение веса основывается на оздоровлении питания и повышении физической активности (ходьба ежедневно не менее 30 минут, велосипедные прогулки, плавание, лечебная гимнастика).

Сахарный диабет повышает риск развития ИБС более чем в 2 раза. У пациентов с сахарным диабетом рано развивается атеросклероз и инфаркт миокарда и это самая частая причина смерти. Важно контролировать сахар крови и строго придерживаться рекомендаций эндокринолога.

Частый прием алкогольных напитков и их количество должны быть резко ограничены, так как после приема алкоголя возрастает артериальное давление, частота сердечного сокращения, спазм сосудов, аритмия, теряется контроль над своим состоянием.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и научитесь справляться с ними. Правильно оценивайте ту или иную ситуацию с учетом ее истинной значимости, научитесь аутотренингу и методам релаксации. Сочетайте физическую активность с положительными эмоциями: музыка, искусство, хобби, общение с друзьями.

Приобщение к здоровому образу жизни, борьба с факторами риска принесет свои плоды, а самое главное сохранит ваше здоровье и долгую активную жизнь.

Врач кардиолог ГБУЗ РБ Кармаскалинская ЦРБ

Зульфия Хамитова